12/15/23　アンジェロ・デパルマ博士

ディフェンダーの週刊科学ダイジェストは、ワクチン、薬物、化学物質、農薬、鉛曝露に関する研究を含む、子供たちの健康に関する最新の研究をまとめてお届けします。

フッ化物と子供の糖尿病、心臓病、肥満との関連

学童期のフッ化物曝露と心代謝系転帰との縦断的関連；Environment International誌2023年12月13日号

メキシコと米国の研究グループは、メキシコの4～8歳の小児において、過剰なフッ化物摂取が糖尿病、心臓病、肥満のバイオマーカーの上昇を引き起こすことを発見した。この関連は8歳の男児と8歳未満の女児で最も大きい。

尿中のフッ化物については、「一貫性はあるものの、関連はほとんど認められなかった」。

研究者らは、発育初期の健康的なBMIの変化を調整するために、肥満の所見をzBMI（年齢調整BMI）で報告した。BMIとzBMIを含む計算は、通常同等の結果を返す。

メキシコでは市中の飲料水にフッ素を添加していないが、メキシコの主食であるフッ素添加塩は、飲料水による一般的な曝露量をしばしば超えるフッ化物量を供給する。

フッ化物の過剰摂取は歯のフッ素症に関連しており、「美容的」と表現されるが、重症の場合は虫歯や窩洞になり、骨格のフッ素症は骨折や小児の神経発達の問題につながる。

遺伝子組み換え食品：健康、コスト、不都合

小児における遺伝子組み換え（GMO）食品の使用。小児科、2023年12月11日号

Pediatrics誌の分析によれば、遺伝子組み換え作物（GMO）を含む食品は米国で広く入手可能であるが、その起源はごく少数の作物に過ぎない。また、米国の開発者は、品質や栄養価を向上させるために遺伝子工学を用いるのではなく、主に農薬耐性を付与することに重点を置いている。

その結果、米国の農作物への農薬使用は「指数関数的」に増加しており、人体への曝露量が増加している。例えば2019年のレビューでは、一般人の尿サンプルからグリホサートとその分解物が検出された。

グリホサートは、国際がん研究機関が 「ヒトに対しておそらく発がん性がある 」と指定しているにもかかわらず、多くの遺伝子組み換え食品に含まれている。

良いニュースもある。加工されていない、あるいは最小限に加工された食用作物のほとんどは、遺伝子組み換えも農薬も使用していない。しかし、これらの食品のコスト高や不便さと、潜在的な健康上の利点とのバランスを取るのは家族次第である。

FDAが鎌状赤血球遺伝子治療を承認

FDAが鎌状赤血球患者を治療する初の遺伝子治療を承認；FDAプレスリリース、2023年12月8日

米国食品医薬品局（FDA）は12月8日、Casgevy（スポンサー：Vertex Pharmaceuticals社）とLyfgenia（Bluebird Bio社）を承認した-12歳以上の鎌状赤血球症患者に対する遺伝子編集細胞を用いた最初の2つの治療法である。

キャスジェヴィはFDAが承認した最初の遺伝子治療薬である。CRISPR/Cas9という遺伝子編集技術を用い、病気に関連する遺伝子を「健康な」遺伝子に置き換える。しかし、CRISPR/Cas9編集にはミスがつきものであり、その結果、予測不可能で潜在的に有害な "off target "効果が生じる。

ライフジニアは、病気を引き起こさないレンチウイルスを使用し、異常遺伝子を置き換えるのではなく、血液幹細胞を正常なヘモグロビンを産生するように再プログラムする。

両薬剤とも、優先審査、希少疾病用医薬品、ファスト・トラック、再生医療先進治療の指定を受け、承認が早まった。

鎌状赤血球症は遺伝性貧血の一種で、アメリカ人の約10万人に1人が罹患しているが、黒人の罹患率は約30倍である。この病気は、細胞に酸素を運ぶヘモグロビンに変異が起こり、赤血球が湾曲した「鎌」のような形になる。

肥満はいくつかの炎症性疾患の転帰に影響

小児の川崎病とCOVID-19関連多系統炎症症候群の転帰と肥満；JAMA Network Open誌2023年12月8日号

JAMA Network Openに掲載された論文によると、肥満は小児の炎症性疾患の1つである多系統炎症症候群（MIS）の転帰に影響するようであるが、川崎病ではそれほど影響しない。

筆頭著者であるカナダ・アルバータ大学のMichael Koury博士と他の19施設の研究者らは、いずれかの疾患を有する1,767人の小児を対象に、これらの疾患を悪化させる可能性のある因子を調べた。

その結果、肥満または過体重の有病率は、MISでは41％であったが、川崎病では23％であった。

その結果、MISでは肥満が「より重篤な症状」と関連していたが、川崎病ではそうではなかった。

川崎病はまれな炎症性血管障害であり、先天性疾患以外では小児の心臓病の主な原因である。MISはコロナウイルス感染によって引き起こされ、炎症を起こした臓器や組織を含むと当局が発表している。

MISとCOVIDワクチンとの関連を示す最近の証拠があるにもかかわらず、Khouryの論文には "ワクチン接種 "という言葉は出てこない。

子どもの時間と健康を奪うデバイス

スマートフォンの使用と青少年の健康アウトカムとの関連： 韓国青少年リスク行動調査を用いた傾向分析。PLOS One』2023年12月6日号

携帯電話の使用と子どもの重篤な病気との関連を研究している韓国の研究者らは、スマホに費やす時間が長ければ長いほど、リスクが高まるという結論を出した。

彼らの研究では、2017年に40,998人の生徒の画面上での行動を調査し、2020年に追跡調査を行い、この集団における肥満、薬物使用、精神衛生をチェックした。それによると、スマホを1日4時間以上使っている子供たちは、ストレスを感じる（16％）、自殺願望（22％）、アルコール使用（66％）、肥満（9％）のリスクが高かったと報告している。

また、2020年には青少年の25.5％が「スマホ過依存」を経験していることがわかったが、これが1日複数時間の使用とどう違うのかは不明だった。スマートフォンの過剰依存は、時間の浪費者として知られている。

すべての問題はスクリーン使用時間と共に増加するが、その差は1日1時間の閾値以前では統計的有意差に達しなかった。