日本の厚生労働省によりますと、出生数は1970年代半ばから減少傾向が続いていて、昨年2022年も国内で生まれた外国人も含んだ8月までの速報値で52万人余りと、前の年2021年より2万7000人余り減少しています。

国立社会保障・人口問題研究所が2017年に公表した予測では、出生数が80万人を下回るのは8年後の2030年となっていて少子化が想定を上回るペースで進んでいることになります。

https://www3.nhk.or.jp/news/html/20221110/k10013886901000.html

https://www.jri.co.jp/MediaLibrary/file/report/research/pdf/13793.pdf

【DeepL.comで翻訳しました】

2022年、なぜ出生率は急降下したのか？
by ドクター・ロス・ジョーンズ 2023年4月4日号

HARTは先日、妊娠中のCOVID-19ワクチン接種の是非についての懸念を発表しましたが、今回は、出生率の低下に関する多くの国からの最近の報告についてさらに詳しく調べてみます。この2つの問題に関連性はあるのでしょうか？出生率は近年低下していますが、2022年にはより急激な低下が見られたようです。

2022年8月にHagemannらが欧州の出生率の分析を発表しました。論文には詳細な方法の項目があり、2021年1月から各月にワクチンを接種した若年成人の割合を算出し、ワクチン接種率と9カ月後の出生率の相関を調べた方法がまとめられています。

図1に示したドイツの出生率は、ヨーロッパの国々で繰り返し見られるパターンに強く似ている。

【訳】

ドイツの月別生誕数の推移を見ると、定期的に周期的なパターンの繰り返しで、2022年1月～4月は明らかに前年を下回っており、5月には前年並みに近似している（-2.3％）。なお、平均 これまでに報告された5つの暫定月次データの値は、すべての個別月次データで前年を明らかに下回っている を通して、出生数の減少を強いシグナルと見なすことができるようになる。

図1：ドイツにおける月別出生数 2018年1月～2022年5月

スイスでもほぼ同じパターンが見られます。

【訳】

スイスの月別出生数の推移は、定期的な周期的な繰り返しを示しているパターンがあり、2022年1～6月は明らかに前年を下回っている。これまでに報告された6つの暫定的な月次データの平均値は、明らかにスイスの出生数の減少は、すべての月で前年を下回っており、非常に厳しいものと見なされている。強い信号です。

図2：スイスの月別生誕数 2018年1月～2022年5月

2022年の出生率低下は、以下のようにヨーロッパ全土に大なり小なり広がっています。

【訳】

* 18～49歳の年齢層で、出生数の最終報告月の9ヶ月前に初回接種を受けた人の数です。

表1：欧州19カ国における2022年の出生率の推移

では、生児数の減少の原因は何でしょうか？その理由は、妊娠する女性が減っているか、妊娠中の損失が増加しているか（あるいはその両方）の2つに大別されます。

1.妊娠する人が減っている
a. 選択 - 経済的、気候的、その他の社会的圧力など、人々が将来について自信を失っており、それが妊娠の選択に影響を与えているのか。あるいは、ワクチン接種の時期に妊娠しないことを選択したのか？
b. 機会の欠如-戸締まりによって、人々は出会いや関係を築くことができなかったのか？
c. c. 不妊や妊娠に関する問題は増えているか（男性、女性の両方の原因）？

2.妊娠ロスが増えた：
a. 自然流産（Spontaneous miscarrizes
b. 終了のお知らせ
c. 死産

最初のグループの「社会的」な理由（1a）は、この記事の範囲を超えているが、無視することはできない。ロックダウン効果（1b）は、2021年の出生率が例年のパターンを踏襲していることから、大きな要因とは考えにくいようです。ただし、交際が始まってから第1子が誕生するまでのタイムラグには疑問が残る。

このため、不妊症（1c）と流産（2a）、不育症（2b）、死産（2c）による妊娠損失（2）という「医学的」原因が残る。

Hagemannの欧州データに戻ると、若年層へのワクチン展開と出生率が2019-2021年の月平均を下回る時点との間に9ヶ月のタイムラグがあることが図示されている。下図は、グラフの上半分に若年成人への月別ワクチン接種率、下半分に出生率の変化を示しています（図3）。これは、ほぼ間違いなく多因子であることに対して単純化しすぎていると思われるが、それでも多くの国で再現された場合、いくつかの不快な疑問を投げかけることになる。

妊産婦と受胎

出生率（女性10万人当たりの妊娠数）は、時代や場所によってさまざまな理由で変動しますが、全般的に低下傾向にあることが懸念されています。地球が人口の増加を維持する能力を懸念する人々にとっては、これは「良いこと」に思えるかもしれないが、他の人々にとっては不安なことである。

しかし、喫緊の課題は、COVID-19の集団予防接種の効果があったのかどうかである。ファイザー社が行ったワクチンに使用された脂質ナノ粒子の生体内分布に関する最小限の動物実験では、卵巣よりもはるかに低いレベルではあるが、精巣に濃度が認められた。さらに心配なのは、ワクチン接種後の精子提供者の運動精子数の減少で、この減少は5ヵ月後も続いていた。女性では、月経障害が広く報告されており、ついにMHRAのイエローカードの報告書に記載されるまでに至っています。また、スパイク蛋白はシンシチンと共通の特徴を持つことが知られており、スパイク蛋白に対する抗体が胎盤を攻撃する理論的可能性があります。実際、Covid接種後にシンシチンに対する抗体レベルが上昇したとの研究結果もある。

妊娠の喪失

流産は届出制ではなく、登録制であるため、リスクの把握が非常に難しく、HARTでは最近、流産の背景率の推定方法の違いなどを議論しています。

妊娠中のCOVID-19ワクチンの安全性については、多くの公言があり、一般的に50歳未満の健康な非妊娠者のためのワクチンが中止されているにもかかわらず、いまだに推進されています。妊婦はすべてのワクチン試験から特に除外され、参加者は試験期間中に自分（またはそのパートナー）が妊娠する予定がないことに同意する必要がありました。このため、「安全性」データのほとんどは、ワクチン接種後のコホート研究から得られている。これは、Norman Fentonが強調したように、方法論上の問題やバイアスをはらんでいる。

COVID-19ワクチンとインフルエンザワクチンの比例報告比率を用いてVAERSデータを調査した米国の論文では、月経異常、流産、多くの胎児異常の比率が増加していることが示されています。

終末期

ONSは今週、2021年に40歳未満のすべての年齢層で妊娠率が低下し、18歳以上のすべての年齢層で中絶率が上昇したというデータを発表しました。同様にスコットランドの中絶率も2021年半ば以降、顕著な上昇を示しています。中絶率の上昇は、妊娠中のワクチン接種と重なります。特に、そのうちの何割が先天性異常による後期中絶であったかを知ることは重要であろう。

死産

理論的には死産は登録が必要なのでグラフ化しやすいはずだが、ONSのデータは数ヶ月遅れで公表されている。イングランドとウェールズの2021年の暫定値では、2014年以来初めて死産率が上昇したが、原因は明らかでない。イングランドではワクチン接種状況別の死産数に関する政府データはない。しかし、スコットランドでは図5に示すように死産率は安定している。

新生児死亡数

これらは、出生数の減少には反映されていませんが、それでも親にとっては同じように悲劇的なことです。スコットランドでは、新生児死亡率が、妊娠中のどの時点でもワクチンを接種した女性では1,000人あたり1.7人だったのに対し、COVID-19ワクチン接種後28日以内の出産では1,000人あたり3.4人と倍増していることが懸念されている。この2つの新生児死亡の急増により、調査が行われることになったが、憂慮すべきことに、ワクチン接種の状況を調査対象に含める予定はまだない。最近、調査委員長のコンサルタント新生児学者ヘレン・マクティア博士に寄せられた公開状への返信に見られるように、ちょっと信じられないことだが、ワクチン接種状況を調べる予定はない、そうすれば、ワクチン接種をためらうようになるから、と述べられていた。下図は、新生児死亡のピークと妊娠中のワクチン接種のピークを比較したものである。

一方、RCOGは依然として妊娠中のワクチン接種を積極的に推進しており、特に、現在ではより軽度の変異型や若年成人の免疫レベルの高さを考慮した安全性の根拠を求める声には応えていない。

問題は、相関関係が因果関係を反映しているかどうかという憶測に終止符を打つために、政府はいつ適切な調査を命じるつもりなのか、ということです。生データにアクセスできないHARTは、この問題にこれ以上光を当てることができない。

Ros Jones博士は、新生児集中治療と小児HIVを専門とする引退したコンサルタント小児科医である。National Perinatal Epidemiology Unitの諮問委員会、RCPCHの教育・訓練委員会の委員を務めたことがある。この記事が最初に掲載されたHealth Advisory and Recovery Team (HART)のメンバーである。